ENTREVISTA al oncólogo José María Martín- Moreno: La prevención es una decisión personal. La prevención también es una política pública

14 ene 2026
ENTREVISTA al oncólogo José María Martín- Moreno: La prevención es una decisión personal. La prevención también es una política pública

Explica por qué el quinto y nuevo Código Europeo contra el Cáncer apuesta por unir decisiones personales y responsabilidad institucional

 

La quinta edición del Código Europeo contra el Cáncer (ECAC5) se presentó en el Colegio de Médicos de Madrid con un mensaje claro: prevenir el cáncer no puede recaer solo en la voluntad individual. LA FUNDACIÓN ECO  ha sido la encragada de  dar a conocer el nuevo documento actualiza sus recomendaciones a la luz de la evidencia científica más reciente y, por primera vez, señala también a los decisores públicos como parte activa de la solución. En esta conversación, el Dr. JM Martín-Moreno pone el foco en cómo pequeños gestos cotidianos, cuando van acompañados de políticas que cuidan el entorno, pueden traducirse en una prevención más realista, más justa y con mayor impacto para toda la población.

 ¿Cuáles son las principales novedades del ECAC5?

El ECAC5 incorpora cambios sustanciales y actualiza el Código a la evidencia más reciente. El documento amplía de 12 a 14 las recomendaciones dirigidas a la ciudadanía. Pero es que, más allá de la actualización de recomendaciones a la ciudadanía, el documento añade recomendaciones específicas para decisores políticos. Este elemento es muy significativo. La prevención no puede depender únicamente de la voluntad individual. La prevención necesita medidas estructurales que faciliten hábitos saludables y reduzcan barreras.

En cuanto a las recomendaciones actualizadas, el ECAC5 refuerza mensajes clave. El ECAC5 aborda explícitamente el vapeo y los nuevos productos de nicotina. Además, el ECAC5 recomienda evitar el consumo de alcohol. Se subraya que, en términos de riesgo de cáncer, no existe un umbral completamente seguro de consumo de alcohol. El ECAC5 incorpora riesgos ambientales con mayor claridad, como la contaminación del aire y el radón en el hogar. Así mismo, se potencia la prevención vinculada a infecciones asociadas a cáncer, combinando vacunación con detección y tratamiento cuando esté indicado. El ECAC5 amplía el marco de cribados, incluyendo el cribado de cáncer de pulmón para población de alto riesgo con indicación demostrada, además de los cribados organizados de mama, colon y cérvix.

¿Qué cambios o actualizaciones son más relevantes respecto a ediciones anteriores?

El cambio más relevante es el enfoque dual. El ECAC5 integra recomendaciones para la ciudadanía y recomendaciones para responsables políticos. El ECAC5 reconoce que el entorno determina conductas. El ECAC5 propone políticas que facilitan decisiones saludables y amplifican el impacto preventivo. Este enfoque es especialmente importante para reducir desigualdades.

El segundo cambio relevante es la claridad en el posicionamiento explícito sobre factores como el alcohol, las infecciones, la contaminación atmosférica o los cribados eficaces. Estos mensajes mejoran la claridad para la ciudadanía y para la comunicación sanitaria.

¿Qué impacto puede tener el ECAC5 en la prevención a nivel poblacional?

El ECAC5 puede tener un impacto poblacional relevante porque combina dos vías de intervención. La primera vía es la individual. La primera vía son decisiones cotidianas sobre tabaco, alcohol, dieta, actividad física y exposición solar. La segunda vía es estructural. La segunda vía son políticas públicas que facilitan esas decisiones y protegen frente a riesgos ambientales y laborales.

El impacto es mayor cuando ambas vías se alinean. El impacto es menor cuando la prevención se deja solo a la responsabilidad individual. Las políticas públicas reducen barreras, amplían cobertura y disminuyen desigualdades. Las políticas públicas hacen que la opción saludable sea la opción fácil. Esa es una aportación central del ECAC5.

El ECAC5 también refuerza la prevención secundaria. El ECAC5 impulsa vacunación, abordaje de infecciones relacionadas con cáncer y cribados organizados. El ECAC5 propone un enfoque más sistemático y equitativo. El ECAC5 ayuda a orientar estrategias nacionales y locales de prevención.

¿Qué papel juegan los profesionales sanitarios?

Los profesionales sanitarios son un actor esencial porque transforman recomendaciones en práctica clínica y comunitaria. El consejo preventivo debe ser breve, repetido y empático. El consejo preventivo debe ser operativo. El consejo preventivo debe centrarse en prioridades con alto impacto, como tabaco y nicotina, alcohol, actividad física, control del peso, alimentación y fotoprotección.

Los profesionales también conectan a las personas con intervenciones del sistema. Los profesionales facilitan acceso a recursos de cesación tabáquica. Los profesionales impulsan vacunación y captación a cribados organizados. Los profesionales identifican oportunidades clínicas para prevención de infecciones asociadas a cáncer cuando esté indicado.

Además, los profesionales pueden ejercer un liderazgo social. Los profesionales pueden apoyar entornos sin humo. Los profesionales pueden promover actividad física y alimentación saludable en escuelas, empresas y municipios. Los profesionales pueden combatir la desinformación con comunicación clara

¿Cómo puede la ciudadanía incorporar de forma práctica las recomendaciones?

La incorporación práctica se consigue con prioridades y pasos realistas. La primera prioridad es no fumar ni vapear. La primera prioridad es pedir ayuda para dejar el tabaco si se fuma. La segunda prioridad es el alcohol. El ECAC5 recomienda evitarlo. Si hay consumo, la reducción al mínimo reduce riesgo. El mensaje clave es claro: no existe un umbral completamente seguro para cáncer.

La tercera prioridad es moverse más y sentarse menos. La tercera prioridad incluye alimentación saludable y control del peso. La cuarta prioridad es la fotoprotección. La cuarta prioridad incluye evitar cabinas de bronceado. La quinta prioridad es participar en vacunación y cribados organizados. En población de alto riesgo, el cribado de pulmón se valora cuando esté indicado. En hogar y trabajo, se deben reducir exposiciones evitables, como radón o carcinógenos laborales.

La prevención es una responsabilidad compartida. La prevención es una decisión personal. La prevención también es una política pública. El ECAC5 integra ambas dimensiones.

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